Horumarinta Uur-jiifka ee Columbus, OH

Koriinka uur-kujirka ee caafimaadku wuxuu muhiim u yahay uur guulaysata iyo u keenida ubadkaaga aduunka sida ugu caafimaadka badan ee suurtogalka ah. Hadafka boggani waa in lagu qeexo korriinka uurjiifka qiyaastii 4-toddobaad u dhexeeya iyo sidoo kale ka doodista isbeddellada aad u badan tahay inaad ku gudubto marka uurku sii socdo. Inta lagu jiro ballamahaaga Xirfadlayaasha Caafimaadka Haweenka, waxaan kaala hadli karnaa arrimo badan oo ku saabsan horumarka ilmahaaga. Markaad soo gasho, fadlan xor u noqo inaad waydiiso bixiyahaaga su'aalo kale oo aad ka qabto koritaanka uurjiifka.

Halkaa marka ay marayso, embriyuhu waxa uu dhererkiisu ka yar yahay rubuc-inch. Qaybaha ugu horreeya ee jirka ayaa kobcaya, kuwaas oo ugu dambeyntii noqon doona maskaxda iyo xudunta lafdhabarta. Wadnaha, wareegga dhiigga, iyo habka dheefshiidka ayaa iyaguna qaabaysan. Waqtigaan, waxaad seegeysaa caadadaada ugu horreysa. Naasahaagu way jilicsanaan doonaan oo way weynaadeen. Daalka joogtada ah iyo inta jeer ee kaadida ayaa bilaaban karta, oo soconaysa saddex bilood ama ka badan.

Horumarka embriyaha waa deg deg. Wadnaha ilmuhu wuxuu bilaabaa inuu soo shubo dhiigga iyo xubnaha addinku si wanaagsan ayey u horumarsan yihiin. Astaamaha wajiga iyo qeybaha waaweyn ee maskaxda ayaa la kala garan karaa. Dhagaha ilmaha ayaa ka soo baxa maqaarka isku laalaabma; lafo iyo muruqyo yaryar ayaa ka samaysma maqaarka khafiifka ah hoostiisa. Waqtigaan, embriyaha ayaa koray ilaa ku dhowaad laba inji oo dherer ah. Cudurka subaxda ayaa laga yaabaa inuu sii jiro 12 toddobaad, ilmagaleenkaaguna wuxuu isu beddelaa pear una beddelaa qaabka adduunka. Waxaa laga yaabaa inaad dareento inuu kordhayo dheecaanka siilka. Badanaa, ma jiraan wax miisaan ah oo kordha.
Waxay kuxirantahay goorta aad bilawday daryeelkayaga uurka, waxaan kaala hadli doonaa macluumaadka borotiinka uurjiifka ah (AFP) inta u dhaxeysa toddobaadyada 11-14.

Uurjiifku wuxuu noqdaa uurjiif. Wadnahiisa garaaca waxaa garan kara Doppler. Ilmuhu wuxuu u qaataa qaab bini'aadan oo dheeraad ah marka jidhka hoose uu kordho. Xubnuhu waxay bilaabaan inay kala soocaan, kelyuhuna waxay bilaabaan inay soo saaraan kaadida. Astaamaha wejiga iyo addimada ayaa aad u kala duwan, waxaana samaysma faraha, suulasha, dhegaha, iyo daboolka indhaha. Uurjiifku wuxuu miisaankiisu yahay hal wiqiyadood oo dhererkiisuna waa saddex inji. Ilmo galeenkaagu waxa uu kor uga kacaa cidhifka miskaha.

Haddii aad doorato in lagaa qaado baaritaanka dhiigga ee AFP si meesha looga saaro cilladaha dhalashada ee ku lug leh maskaxda iyo xudunta laf-dhabarka, waxaa la sameeyaa waqti kasta oo u dhexeeya 16 iyo 18 toddobaad. Tijaabadani waa ikhtiyaari, waxaanan kaala hadlaynaa faa'iidooyinka iyo khasaaraha.

Habdhiska murqaha ee ilmaha ayaa qaan gaadhay, habdhiska neerfahana waxa uu bilaabayaa in uu xakameeyo. Xididdada dhiigga ayaa si degdeg ah u koraya. Gacmaha uurjiifka ee ilmaha ayaa qabsan kara lugahana si firfircoon ayay u laadanayaan. Xubnuhu waxay bilaabaan inay koraan oo koraan. Halkaa marka ay marayso, uurjiifku miisaankiisu waa todoba wiqiyadood oo dhererkiisuna waa lix inji. Fundus (korka ilmo-galeenka) ayaa kala bar u dhexeeya pubis iyo xuddunta.

Waxaad helaysaa qiyaastii hal rodol todobaadkii, waxaana laga yaabaa inaad bilowdo inaad dareento tamar badan. Waxa laga yaabaa inaad dareento korodhka dheecaanka siilka waxaana laga yaabaa inaad bilowdo xidhashada dharka hooyada. Cadaadiska kaadiheysta hooyada ayaa yaraada, inta jeer ee kaadida ayaa hoos u dhacda. Waxaad dareemaysaa dhaqdhaqaaq uurjiif ah (dhakhso) oo bilaabmaya inta u dhaxaysa 16 iyo 22 toddobaad ee uurka.

Dhaqdhaqaaqa ilmuhu waa ka xoog badan yahay oo si fudud ayaa loo dareemayaa. Ilmuhu waxa uu koray ilaa 10 inji oo dherer ah oo miisaankiisu yahay ilaa nus rodol. Timo qurxoon ayaa jirka qariya. Sunniyaha, timaha indhaha iyo timaha madaxu way horumaraan. Uurjiifku wuxuu horumariyaa jadwal hurdo, dhuuqid iyo laad joogto ah. Fundus wuxuu gaaraa meesha ugu sareysa ee xudunta. Naasahaagu waxa laga yaabaa inay bilaabaan inay soo daayaan dambarka.

Ultrasound waxaa badanaa la sameeyaa qiyaastii 20 toddobaad. Ultrasound-kani waxa uu caawiyaa in uu kala saaro anatomy uurjiifka, booska mandheerta, iyo mugga dareeraha. Inta lagu jiro ballantaada ku dhawaad ​​toddobaadyada 20-24, waxaad heli doontaa tilmaamo ku saabsan baaritaanka sonkorowga.

Maqaarka ilmuhu wuxuu u muuqdaa mid guduudan oo laalaabtay. Lafoofka dhallaanka ayaa si degdeg ah u koraya marka unugyada lafaha samaysaa ay kordhaan. Dhaqdhaqaaqa neefsiga ayaa bilaabmaya. Halkaa marka ay marayso, uurjiifku miisaankiisu waa hal rodol, 10 wiqiyadood, ama qiyaastii 1.5 rodol. Fundusku wuxuu ka sarreeyaa xuddunta. Waxaa laga yaabaa inaad bilowdo inaad yeelato dhabar xanuun iyo casiraad, iyo sidoo kale isbeddel ku yimaada maqaarkaaga iyo cuncunka calooshaada.

Uurjiifku wuu neefsan karaa, liqi karaa, oo hagaajin karaa heerkulka. Indhihiisa ayaa laga yaabaa inay marmar furmaan muddo gaaban. Waqtigaan, ilmuhu waa 2/3 cabbirka dhalashadiisa. Lacagtaadu waxay u dhaxaysaa xuddunta iyo lafta naaska. Tilmaanta uurjiifka ayaa laga yaabaa in la dareemo. Waalidiintu waxay bilaabaan inay qaataan xiisadaha diyaarinta dhalmada waqtigan ku dhow. Intaa waxaa dheer, dhiig ayaa laga soo qaadaa baaritaanka sonkorowga inta lagu jiro booqashadaada xafiiska ku dhawaad ​​​​28 toddobaad.

Haddii aad Rh-negative tahay, waxa kale oo lagaa sawiray shaashadda kahortaga jidhkaaga. Maalintan waxa kale oo aad heli doontaa duritaanka RhoGam. Qiyaastii 28ka toddobaad ee uurka, booqashooyinka xafiiskaagu waxay noqonayaan kuwo soo noqnoqda, laga bilaabo afartii toddobaadba mar ilaa labadii toddobaadba mar.

Ilmuhu hadda wuxuu ku dhow yahay inuu si buuxda u koray, dhaqdhaqaaquna wuxuu ku filan yahay inuu ka muuqdo dibadda. Maqaarka dhallaanka hadda ma aha mid laalaabmay, ilmuhuna inta badan waxa uu ku jiraa booska madaxa hoos u dhaca. Miisaanka ayaa ku dhow 4 rodol, dhererkuna waa qiyaastii 16.5 inji. Fundus-ku wuxuu gaadhaa gunta lafta naaska, naasaha hooyaduna waa buuxaan oo jilicsan yihiin. Inta jeer ee kaadida ayaa soo noqon karta. Waxaa laga yaabaa inaad ku barartay anqawyada iyo dhibaatooyinka hurdada.

Waxaad sidoo kale heli doontaa foomkaaga horudhaca ah ee isbitaalka aad rabto inaad ku bixiso. Waxaan kuu soo jeedinaynaa inaad booqato qaybaha shaqada iyo dhalmada inta lagu jiro waqtigan.

Xilliga 36 toddobaad ee uurka, waxaad heleysaa tilmaamo dhalmo ka dib. Ballamahaaga la qorsheeyay waxay is beddelaan labadii toddobaadba mar ilaa toddobaad kasta. Waxaan ka wada hadalnaa arrimaha foosha iyo dhalmada, oo ay ku jiraan doorashadaada isbitaalka, doorbididaada suuxinta, iyo hababka marka aad foolaneyso (marka la wacayo, iwm.).

Ilmo galeenka oo dhan waxaa ku jira cunuga, sidaas darteed dhaq-dhaqaaqiisa ayaa ka dhigaya mid aad u yar. Unugyada difaaca hooyada ayaa lagu wareejinayaa ilmaha. Tani waxay siisaa difaac ilaa lix bilood ah ilaa habka difaaca dhallaanka uu la wareego. Uurjiifku wuxuu si qoto dheer ugu soo degay miskahaaga. Mandheertu waxay ku dhowdahay afar laab dhumucdeedu sidii ay ahayd 20 toddobaad ka hor. Dhabar-xanuun, inta jeer ee kaadida, iyo foosha Braxton Hicks way sii xoogaysataa marka makaanka afkiisa iyo qaybta hoose ee ilmo-galeenkaagu isu diyaarinayaan foosha. Baaritaannada afka ilmo-galeenka ayaa billaabaya in lagu qiimeeyo kala-baxa, dabar-goynta, iyo booska ilmaha.

Goorma ayuu koriinka uurjiifku bilaabmaa?
Ukunta iyo shahwadu waa talaabadii ugu horaysay ee tillaabooyin taxane ah oo kakan oo keena uur. Marka bacrimintu dhacdo, ukunta bacrimisay waxay bilaabataa inay kala qaybiso oo ay koraan. Kooxda yar ee unugyadu waxay markaas sii maraan tuubada ugxan-sidaha ilaa ilmo-galeenka. Guud ahaan, ilmaha dhalan doona looma tixgalinayo uurjiif ilaa usbuuca sagaalaad kadib rimidda.

Sidee buu ilmo-galeenku isu beddeli doonaa xilliga uurka?
Xuubka ilmo-galeenka ayaa dhumuc weyn u yeesha xilliga uurka si loo taageero ilmaha soo koraya. Muruqyadu waxay sidoo kale noqdaan kuwo dhumuc weyn oo xoog leh si ay u caawiyaan riixitaanka ilmaha inta lagu jiro foosha. Xirfadlayaasha Caafimaadka Haweenka ee Columbus, OH waxay kaa caawin karaan inaad fahamto sida ilmo-galeenkaagu isu beddelo xilliga koritaanka uurjiifka markaad u soo gasho ballanta ugu horreysa.

Waa maxay qiyaasta taariikhdayda?
Qiyaasta taariikhda la filayo (EDD) waa xisaab xisaabin ku xisaabtamaysa maalinta ugu horreysa ee caadadaada ugu dambeysa iyo celceliska dhererka wareegga caadada ee haweeneyda. EDD daruuri maaha in la dhagax dhigo, laakiin waxay ku caawin kartaa go'aaminta qaybo ka mid ah daryeelkaaga dhalmada ka hor. Kooxdayada Columbus, OH, waxay ku siin karaan macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan taariikhdaada gaarka ah.

Goorma ayuu uurka dhab ahaantii bilaabmaa?
Waxa xiiso leh, uurka waxaa loo arkaa inuu bilaabo maalinta ugu horreysa ee caadadaada ugu dambeysa (LMP). Taariikhdani waxay muhiim u tahay go'aaminta taariikhdaada dhalmada iyo da'da uur-kujirka ee uurka. Uurku wuxuu dhacaa qiyaastii laba toddobaad taariikhdan ka dib.

Ilaa intee ayuu uurka caadiga ah jiraa?
In kasta oo aan inta badan ka fikirno uur-ku-jirka inuu yahay sagaal bilood, wuxuu u dhexayn karaa sagaal ilaa toban bilood, wadar ahaan ilaa 40 toddobaad ama 280 maalmood. Kala duwanaanshuhu wuxuu ku xiran yahay bilaha uurku jiro iyo toddobaadka dhalmada ee gaarka ah.

Isbuuckee ayaa ugu muhiimsan korriinka uurjiifka?
13ka toddobaad ee ugu horreeya, ama saddexda bilood ee ugu horreeya, ayaa loo arkaa inay yihiin kuwa ugu muhiimsan korriinka uurjiifka. Inta lagu jiro marxaladan, uurjiifka xubnihiisa waaweyn iyo nidaamyada ayaa sameysma, khatarta dhicinta ayaa si weyn hoos ugu dhacda muddadaas ka dib. Si kastaba ha ahaatee, waa lagama maarmaan in la xasuusto in marxalad kasta oo uur ah ay muhiim u tahay caafimaadka iyo horumarka ilmaha.

Xirfadlayaasha Caafimaadka Haweenka waxay fahmeen muhiimada safarkaaga uurka waxayna halkan u joogaan inay ka jawaabaan su'aalo kasta oo aad ka qabto koritaanka uurjiifka. Nala soo xidhiidh si aad wax badan u barato oo aad ballan ugu samayso kooxdayada dhakhtarka dumarka. Waxaan rajeyneynaa inaan bixino daryeel iyo taageero dhameystiran markaad isu diyaarineyso imaatinka cunuggaaga yar. Laga soo bilaabo dhalmada ka hor ilaa daryeelka dhalmada ka dib, waxaan halkan u joognaa inaan ku caawinno tallaabo kasta oo jidka ah.